• Emakakaela, tupe ja vulva vähieelsete muutuste diagnoosimine, jälgimine ja ravi
  • Lühendid ja tõenduspõhisuse määratlus
    • Lühendid
    • Tegevussoovituste tõenduspõhisuse määratlus
  • Emakakaela vähieelsete seisundite diagnoosimine, jälgimine ja ravi
    • Emakakaelavähi epidemioloogia Eestis
    • Taust >
      • Organiseeritud sõeluuring Eestis
      • Oportunistlik sõeluuring Eestis
      • HPV infektsiooni kulg ja seos emakakaelavähiga
    • Emakakaela uuringu ja diagnostika meetodid >
      • Günekotsütoloogiline test e Pap-test >
        • Konventsionaalne Pap-testi tehnika
        • Vedelikul baseeruva Pap-testi tehnika
        • Pap-testi kvaliteeti mõjutavad faktorid
        • Pap-testi adekvaatsus
        • Pap-testi omadused
      • HPV-test >
        • HPV-testi omadused ja testile esitatavad nõuded
        • HPV-analüüsi määramise kliinilised näidustused ja vastunäidustused
      • Kolposkoopia >
        • Kolposkoopilise uuringu teostamine
        • Kolposkoopia näidustused
        • Vastunäidustused kolposkoopiaks
        • Kolposkoopia tüsistused
        • Normaalne kolposkoopiline leid
        • Mitteadekvaatne kolposkoopiline uuring
        • Kolposkoopial kasutatav IFCPC terminoloogia
        • Kolposkoopilise uuringu hinnang
    • Soovitused emakakaela uuringuks >
      • Vanusepiirid >
        • Uuringu algus
        • Uuringu lõpp
      • Uuringute intervall >
        • Soovitused 21‒29a naistele
        • Soovitused 30‒65a naistele
      • Naiste kontroll pärast hüsterektoomiat
    • Jälgimise taktika emakakaela muutuste korral >
      • ≥ 30a hrHPV-positiivsete ja Pap-testis NILM või Pap-test teadmata naiste jälgimine
      • Pap-testis ASCUS >
        • ≥25aastaste naiste jälgimine ASCUSe korral
        • 21‒24aastaste naiste jälgimine ASCUSe ja LSILi korral
        • 65aastaste ja vanemate naiste jälgimine ASCUSe korral
        • Rasedate jälgimine ASCUSe korral
      • Pap-testis ASC-H >
        • ≥25aastaste naiste jälgimine ASC-H korral
        • 21‒24aastaste naiste jälgimine ASC-H ja HSILi korral
      • Pap-testis LSIL >
        • ≥25aastaste naiste jälgimine LSILi korral
        • 21‒24aastaste naiste jälgimine ASCUSe ja LSILi korral
        • Rasedate jälgimine LSILi korral
        • Postmenopausaalses eas naiste jälgimine LSILi korral
      • Pap-testis HSIL >
        • ≥25aastaste naiste jälgimine HSILi korral
        • 21‒24aastaste naiste jälgimine ASC-H ja HSILi korral
      • Pap-testis AGC >
        • Kõikide naiste jälgimine AGC korral
        • Rasedate jälgimine AGC korral
        • Healoomuliste glandulaarsete muutuste jälgimine
      • Pap-testis AIS >
        • Taktika AISi korral
      • Taktika invasiivse kartsinoomi kahtluse korral
    • Kolposkoopia tulemuste jälgimine >
      • ≥25aastastel naistel: adekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASCUS, LSIL või HPV16/18-positiivne, histoloogias ≤ CIN1
      • ≥25aastastel naistel: adekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASC-H või HSIL, histoloogias ≤ CIN1
      • ≥25aastastel naistel: mitteadekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASCUS, LSIL või HPV16/18-postiivne, histoloogias ≤ CIN1
      • ≥25aastastel naistel: mitteadekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASC-H või HSIL, histoloogias ≤ CIN1
      • 21‒24aastastel naistel: kolposkoopial lesioon puudub või esineb CIN1
      • ≥25aastastel naistel CIN2, CIN3 või CIN2/3
      • 21‒24aastastel naistel CIN2, CIN3 või CIN2/3
      • Rasedad ja CIN2/3
    • CINi ravimeetodid >
      • CIN1 ravi >
        • CIN1 ravi ≥25aastastel naistel
        • CIN1 ravi 21-24aastastel naistel
        • Rasedus ja CIN1
      • CIN2 ja CIN3 ravi >
        • CIN2 ja CIN3 ravi ≥25aastastel naistel
        • 21‒24aastastel naistel CIN2, CIN3 või CIN2/3
        • Rasedus ja CIN2/3
    • CINi ravijärgne jälgimine >
      • CIN2/3 ravijärgne jälgimine
      • CINi ravijärgse jälgimise soovitused
  • Tupe ja vulva vähieelsete seisundite diagnoosimine jälgimine ja ravi
    • Tupe- ja vulvavähi epidemioloogia
    • Tupe vähieelsed seisundid >
      • Tupe düsplaasiate klassifikatsioon
      • Näidustused tupe kolposkoopiaks ja tupe kolposkoopia tehnika
      • Tupe düsplaasiate ravi
    • Vulva vähieelsed seisundid >
      • Vulva vähieelsete seisundite epidemioloogia
      • VINi klassifikatsioon
      • Vulva kolposkoopia näidustused ja tehnika
      • Vulva düsplaasiate ravi
  • HPV-vastane vaktsineerimine
    • HPV vaktsiinid
    • HPV vastase vaktsineerimise soovitused
    • HPV vaktsineerimise eriolukorrad >
      • Vaktsineerimine HPVst põhjustatud haiguste olemasolu korral
      • Üle 26aastaste naiste vaktsineerimine
      • Vaktsineerimine raseduse ajal
      • Immunokomprimeeritud isikute vaktsineerimine
      • HPVst põhjustatud haiguste ravijärgne vaktsineerimine
    • Emakakaelavähi sõeluuring vaktsineeritud naistel
  • Kirjanduse loetelu
  • Joonised
    • Joonis 7.≥ 30a hrHPV-positiivsete ja Pap-testis NILM või Pap-test teadmata naiste jälgimine
    • Joonis 8. ≥25aastaste naiste jälgimine ASCUSe korral
    • Joonis 9. 21‒24aastaste naiste jälgimine ASCUSe ja LSILi korral
    • Joonis 10. ≥25aastaste naiste jälgimine ASC-H korral
    • Joonis 11. 21‒24aastaste naiste jälgimine ASC-H ja HSILi korral
    • Joonis 12. ≥25aastaste naiste jälgimine LSILi korral
    • Joonis 13. Rasedate jälgimine LSILi korral
    • Joonis 14.≥25aastaste naiste jälgimine HSILi korral
    • Joonis 15. Kõikide naiste jälgimine AGC korral
    • Joonis 16. AGC edasine jälgimine
    • Joonis 17. ≥25aastastel naistel: adekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASCUS, LSIL või HPV16/18-positiivne, histoloogias ≤ CIN1
    • Joonis 18. ≥25aastastel naistel: adekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASC-H või HSIL, histoloogias ≤ CIN1
    • Joonis 19. 21‒24aastastel naistel: kolposkoopial lesioon puudub või esineb CIN1
    • Joonis 20. ≥25aastastel naistel CIN2, CIN3 või CIN2/3
    • Joonis 21.21‒24aastastel naistel CIN2, CIN3 või CIN2/3
  • Tabelid
    • Tabel 1. Reidi Kolposkoopia indeks
    • Tabel 2. Modifitseeritud Reidi kolposkoopia indeks
    • Tabel 3. Swede kolposkoopia indeks
    • Tabel 4. Kliinilis-kolposkoopiline indeks
  • Juhend terviktekstina
  • Juhend väljaprintimiseks pdf-s
Mitteadekvaatne kolposkoopia, tsütoloogias ASCUS, LSIL  või HPV16/18-postiivne, histoloogias ≤ CIN1:
  • kui kogu TZ ei ole kolposkoopial nähtav, tuleb lisaks biopsia võtmisele teostada ka emakakaelakanali abrasioon (ECC);
  • kui ECC leid on negatiivne või CIN1, rakendada jälgimistaktikat nagu CIN1 korral, lisades järelkontrollis ka emakakaelakanali analüüsi (B).

Powered by Create your own unique website with customizable templates.